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7 beneficios y 7 riesgos del óxido nitroso en el parto

Ultimamente muchas mujeres me preguntais a proposito del óxido nitroso, habéis oído  que el hospital más cercano a vuestra casa ofrece también esta analgésia para el trabajo de parto pero os genera muchas dudas.

A medida que se va acercando la fecha probable de parto, vas investigando sobre todas las opciones para tener un parto lo más natural y feliz  posible. Y sigue surgiendo el miedo al dolor, es por esta razón que te interesa el tema del óxido nitroso. Aparte que es una nueva herramienta en la analgésia del parto que no todos los hospitales utilizan.

El óxido nitroso es otra opción, si, con ciertos riesgos que tendrás que tener en cuenta pero en general se considera seguro para ti y tu bebé/s durante el trabajo de parto.

 

En altas concentraciones el óxido nitroso es un anestésico débil que se utiliza mucho en la odontología. No obstante, en dosis bajas o mezclado con oxígeno es una ansiolítico (fármaco utilizado en el alivio de la ansiedad) y un analgésico (como un fármaco utilizado para aligerar el dolor).

La American College of Nurse-Midwives (ACNM) nos dice: “La investigación ha apoyado la eficacia razonable, la seguridad y las cualidades únicas y beneficiosas de N2O como analgésico del parto y su uso como un componente ampliamente aceptado de calidad en la maternidad”(2011)

De hecho, en diversos países con altos estándares de asistencia como Canadá, Suecia, Australia, Finlandia y el Reino Unido utilizan una mezcla de oxígeno al 50%-50% de óxido nitroso para tratar el dolor percibido por la mujer durante el parto, desde hace décadas.

En la mayoría de países industrializados al igual que en Catalunya o España, las formas farmacológicas más comunes de analgesia del dolor han sido narcóticos y anestésicos regionales a través de una anestésia epidural. No obstante, en los últimos años se ha experimentado una consciencia creciente sobre los beneficios de las analgesias naturales a través del agua, la acupuntura, la hipnosis de parto, entre otros. En esta demanda de las mujeres y matronas para evitar la medicalización del parto y sus consecuencias se ha extendido el uso del óxido nitroso para el dolor del parto como una opción intermedia.

 

Seguro que quieres conocer los BENEFICIOS DEL ÓXIDO NITROSO

 

Según el Journal of Midwifery & Women’s Health, “La analgésia del trabajo de parto con óxido nitroso es segura para la madre, el feto y también para los cuidadores. Es fácil de administrar, no interfiere con la liberación y la función  de la oxitocina endógena y no tiene efectos adversos sobre la fisiologia normal y el progreso del trabajo” (Rooks, 2011).

 

Al no interferir en la liberación de la oxitocina endógena (al contrario que la epidural), el óxido nitroso no afecta en :

 

 

  • Aumento de sufrimiento fetal e instrumentaciones ya que no hace falta administrar oxitocina sintética, evitando los riesgos potenciales de esta.
  • El establecimiento del vínculo entre la madre y el recién nacido durante las primeras horas.
  • La lactancia materna.
  • Aumento de la necesidad de reanimación neonatal.
  • Estado de conciencia sobre el trabajo de parto dejándote disfrutar de esta experiencia única. La vives más relajada, como si estuvieses colocada, por lo que disminuye tu sensación de dolor en las contracciones.
  • Es auto administrada, por lo que puedes decidir la dosis que quieres o si quieres cambiar de método y entrar en el agua, por ejemplo. El tratamiento se puede  interrumpir facilmente porque sus efectos desaparecen en 5 minutos después de la ultima inhalación. Te recomiendo pues, que cuando ya empiece a coronar no tomes más ON y te concentres en respirar para relajar la musculatura y visualizar como te abres como una flor.
  • No reduce el REN, el reflejo de expulsión natural, es decir las ganas de acompañar a la salida a tu bebé.

 

Pero tiene ciertos riesgos y tienes que conocerlos para aceptar conscientemente sus pros y sus contras antes de optar por esta analgesia.

 

  • Los efectos secundarios de esta medicación pueden incluir la sedación excesiva. Según el testimonio de algunas mujeres: náuseas, mareos vómitos, sensaciones desagradables de estar demasiado colocada o no controlar la situación.
  • Ciertos estudios indican que el uso del 100% oxido nitroso durante más de 10 horas, en el trabajo de parto, podría inducir al bebé a adicciones a productos nocivos como las anfetaminas en un futuro. Por esta razón se utiliza al 50 % y cuando el parto esta avanzado para reducir el tiempo de exposición.
  • Las organizaciones que trabajan en la medicina basada en la evidéncia  nos recuerdan que todavía necesitamos más estudios para verificar que  es seguro totalmente en estas dosis al 50 % en la exposición intraparto y los efectos neurológicos en lactantes.
  • Se han demostrado problemas de fertilidad y déficit de vitamina B12 a exposiciones largas a dosis elevadas que no es el caso de las madres que optan para la inhalación puntual en trabajo de parto.
  • Si tienes déficit de vitamina B12 no tendrías que utilizar oxido nitroso.
  • Si has  tenido alguna cirugia reciente de oído no tendrías que utilizar el óxido nitroso porque puede provocar cambios en la presión del oído interno.
  • Necesitas monitorización continua de madre y bebé y por lo tanto pierdes libertad de movimientos.

 

 

 

 

REQUISITOS:

 

  • La concentración no puede superar al 50%.
  • Tiene que ser administrado a través de una máscara que cubre la cara de la mujer.
  • Los equipos tienen que tener un sistema de recogida del gas y tener una válvula de demanda.
  • Es necesario monitorizar constantemente la madre y el bebé.

 

 

Mujer practicando la hipnosis en el parto dentro del agua.

En resumen te puedo decir que es una analgesia médica de bajo coste y bastante segura, con ciertos riesgos que tienes que conocer pero si se utiliza moderadamente y en la parte final del parto puede serte de ayuda sin correr riesgos.

De todas maneras se tiene que seguir investigando sus efectos sobre la madre y los bebés.

 

Para mi es una opción más dentro de las opciones medicalizadas y mejor que una anestesia epidural si se opta por ella en la fase final del parto.

 

La Hipnosis, las relajaciones profundas, la acupuntura y la inmersión en el agua, son opciones  mucho más seguras y con riesgos muy inferiores para el recién nacido.

 

Deseo que la información te haya sido útil y si tienes ganas de leer más sobre el tema, aquí te cuelgo la bibliografía más interesante que he encontrado.

Resto a la espera de tus preguntas, comentarios y opiniones.

 

Judit

Mamaconscient

 

 

 

Web de http://www.enfermeracreativa.com

 

American College of Nurse Midwives. (2011). Nitrous oxide for labor analgesia. Retrieved from http://www.midwife.org/acnm/files/acnmlibrarydata/uploadfilename/000000000080/nitrous_oxide_12_09.pdf

 

Rooks, J. P. (2011). Safety and risks of nitrous oxide labor analgesia: A review. Journal of Midwifery & Women’s Health, 56 (6).

Retrieved from http://www.porterinstrument.com/~porterin/dentalcontent/app/webroot/files/datasheets/Safety-and-Risks-of-Nitrous-Oxide-Labor-Analgesia-JMWH-%5B2011%5D.pdf

 

Merriam Webster. (n.d.).  Anxiolytic. Retrieved from http://www.merriam-webster.com/medical/anxiolytic

 

Oxford Dictionaries. (n.d.). Analgesic. Retrieved from http://www.oxforddictionaries.com/us/definition/american_english/analgesic

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